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TUhjnbcbe - 2024/5/10 17:48:00
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“我只是恢复晨练,本来想大口呼吸新鲜空气,身体恢复得更快,没想到反而感染了肺炎,医生嘱咐我尽量不要张着嘴呼吸。为啥别人张嘴呼吸没事,我就有事?”61岁的曾大爷又住院了,不到半年时间他已经住院3次。最后一次住院的原因还让他特别窝火。

免疫力低、身体虚弱,“嘴呼吸”可能招来呼吸道感染

给曾大爷诊治疾病的福建医院呼吸与危重症医学科陈晓阳主任告诉我们,曾大爷这“一波第三折”祸起于他自身犯下的一个常识性错误。本来他可以平安度过康复期,但他迫不及待地加强锻炼,却又没掌握对方法。

“他这三次住院的前两次,疾病因素导致的免疫力低、身体虚弱,是一个大前提。今年8月,他在家修整了1个月,心想可以恢复晨练了,结果练着练着莫名其妙就发烧、咳嗽,一检查肺部感染了。”陈主任讲道。

在排除了所有其他原因后,大家把注意力放在了曾大爷的晨练上。曾大爷自己回忆说,第一周晨练,只是从慢慢走,几乎没有跑,并没有费力的感觉,于是第二周开始尝试慢慢跑。他在生病前一直都有晨跑的习惯,多年来他几乎每天早晨围着公园的湖心慢跑2-3圈,算下来总长约有10-12公里。

“按理说他的肺功能也应该不是很差,我们的护士仔细询问他晨跑的细节,后来发现,他说几十年来的习惯都是用嘴大口呼吸,意思就是无论春夏秋冬,他一运动就是张嘴呼吸,不用鼻子呼吸,而且他已经习惯了嘴呼吸的方式。好,这就是他这次肺部感染的最大嫌疑。因为他嘴呼吸的习惯恰好避过了鼻道的一些保护性机制。”陈主任讲述道。

为什么不能用“嘴呼吸”?这些人有肺部感染的风险

陈主任告诉我们,像曾大爷这种半年内住院两次,又加之年龄本身就是超过60岁的老年群体,属于免疫力低、身体虚弱的情况,更适宜慢慢调养,精力好的时候散散步、晒晒太阳都有助于机体的康复,本来就不适合晨练时再追求训练肌肉力量,身体毕竟不像他过去年轻时的承受度。而免疫力低、身体虚弱的群体,如果这时再习惯用“嘴呼吸”,无疑是“火上加油”,临床上“嘴呼吸”造成呼吸道感染的病例基本都是有基础慢病、老年、免疫力低的人群。

“肺部有两条空气通道,鼻子和嘴巴。正常情况下,人是通过鼻腔呼吸的。但在鼻塞的情况下,也会出现嘴呼吸。大多数嘴呼吸的病例根本原因就是鼻气道的阻塞。比如感冒等上呼吸道感染导致鼻塞,也是嘴呼吸病例的根本原因。本来就已经上呼吸道感染了,病毒、细菌,在气道内繁殖,失去了鼻腔呼吸这道保护,外界的污染源直接就可以通过口腔进入肺,如果患者恰好又是免疫力低的衰弱群体,更容易导致下呼吸道感染。”陈主任讲道。

陈主任强调,如果因感冒等上呼吸道疾病导致鼻塞,不得不出现张嘴呼吸,尽量远离污染源,医院这样的大环境,更容易引起交叉感染,最好是戴口罩就诊,尽快就诊解决鼻塞的问题。

坚持“鼻呼吸”,它是一道“保护屏障”

陈主任告诉我们,通常情况下我们主张用鼻呼吸而不是用嘴呼吸。从生理学角度讲,用嘴呼吸这个习惯很不好,因为我们鼻腔呼吸首先可以对呼吸的空气进行加温,让空气温度接近人体体温。

“比如秋冬季节的冷空气对于一些有过敏性呼吸疾病的朋友很不友好,对于一些慢性气道炎症也是不利的,而鼻呼吸对空气温度调节的功能,让空气更适应自身。”

“其次,鼻腔呼吸还可以对干燥的空气进行加湿,将湿度调节到适宜人体呼吸的空气湿度。比如北方秋冬季节天气干燥寒冷,大家完全可以做个实验,倘若走在室外张嘴呼吸几口空气,不到几秒钟就会感到嘴唇和口腔变得十分干燥冰冷,甚至连吸进肺里的空气都很凉,而闭上嘴巴用鼻腔呼吸,并不会感觉到空气干燥冰冷;第三,鼻腔呼吸还可以过滤空气里的一些污染物。调节温度、湿度和过滤污染物,这三大作用对人体构成了一道‘保护屏障’。而用嘴呼吸无疑就直接去掉了这道‘保护屏障’。因此,有些免疫力低的人如果长期用嘴呼吸,是容易感染肺炎的。”陈主任讲道。

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